החיסון יעצור את הקורונה?

רפואה ופיקוח נפש

[ראיין: הרב מרדכי ציון]

ש: הרב אמר שלא בטוח שהחיסון יעצור את הקורונה ושנוכל לחזור לחיים נורמליים. למה?

ת: זו לא שאלה המבוארת בגמרא ובפוסקים. עליך לשאול רופאים.

ש: אבל זה נושא שנוגע לכל מהלך החיים, לכן הרבנים חייבים לשאול רופאים.

ת: בסדר. כי אם לא כולם מתחסנים, ואין לנו תרופה לרפא את המחלה, רק למנוע, לכן היא עלולה להמשיך להתפשט.

ש: כלומר, שמלבד שאדם עלול לחלות, הוא גם עלול להדביק אחרים. אז כמה אחוז מתחסנים צריך כדי לעצור את המגפה?

ת: זה תלוי ב-R0, מספר התרבות הבסיסי, Basic Reproduction Number, כלומר מספר אנשים שאדם צפוי להדביק בקורונה. עוד לא הספיקו לבדוק עד תום, אז ההערכה הממוצעת היא 2.5. כלומר אדם חולה, עלול להדביק 3-2 אנשים. אחוז האוכלוסיה הנצרך להתחסן כדי לעצור את המגפה היא P>1-1\R0.

ש: כלומר במקרה שלנו 60%...

ת: לא כל כך פשוט. יש לקחת בחשבון עוד כמה פרמטרים. קודם כל החיסון לא יעיל לכולם, אלא רק ל-90% או קצת יותר.

ש: אז צריך לחסן 67%.

ת: אבל יש גורם הפועל לטובתנו. הרבה אנשים כבר חלו, וב"ה נתרפאו, ופיתחו חסינות. נגיד 10%.

ש: אז חזרנו בערך ל-60%, ואפילו פחות.

ת: נכון. אך יש עוד גורם לרעתנו. יש חיסונים שאכן מונעים את התפתחות המחלה, אך לא את הדבקת האחרים.

ש: הוא לא יחלה אבל הנגיף ממשיך להתפשט דרכו?! מוזר...

ת: נכון. זה נקרא חיסון לא מושלם. אמנם זה נדיר, אך יש לקחת בחשבון אפשרות כזו.

ש: אז הוא לא מועיל?

ת: בוודאי מועיל: מציל מן המחלה מי שקיבל חיסון ! ויש גורם אחרון שיש לקחת בחשבון. כמה זמן מי שקיבל חיסון נשאר מחוסן. למשל, אם ההתחסנות מועילה שלש שנים, אז אנו נשארים ב-60%, אבל אם היא מועילה רק שנה אחת, יש צורך ב-90% מתחסנים.

ש: זה הבדל עצום.

ת: נכון. ואנחנו לא יודעים עדיין. לכן המסקנה היא שיש לחסן הכי הרבה שאפשר.

ש: אבל האם ה-R0 אינו משתנה בין אדם לאדם?

ת: ודאי. מי שנמצא כמעט כל הזמן בבית, יש לו R0 קרוב לאפס . לעומתו, מוכר בחנות מזון, יש לו R0 גבוה. 2.5 הוא ממוצא. אכן, אם נחסן קודם את אלה שבאים במגע עם ציבור רחב, אחוז ההתחסנות ההכרחי ירד ל-45%.

ש: איך יודעים כל המספרים האלה?

ת: חשבונות מורכבים הסתברותיים. אבל שכחנו את העיקר. אם מקפידים על ההוראות, מסכה, היגיינה ומרחק, ה-R0 לא יעבור 1.5. אז ירד אחוז מחוסנים נצרך ל-37%.

ש: ובסיכום?

ת: החיסון אינו תרופת פלא. אך בצירוף לכללי הזהירות, הוא יעזור הרבה מאוד.

רפואה שלמה לעם ישראל, ולכל המין האנושי.